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大连内痔脱出是怎么回事?

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  由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。有时是1~2个痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠黏膜一齐脱出。初仅在排便时脱出,便后能自行还纳。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状更严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出;脱出的痔核,极易受感染,每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿,以致肠。

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内痔脱出

  内痔脱出的表现症状

  1.内痔一期。内痔在一期只是为便血,并不会有非常明显的特征。此时内痔属于初期,其出血较多。如果患者排便通畅,没有使肛门受到压迫,甚至连出血的情况也很少,通常是到了后期才发现。

  2.内痔二期。二期为痔核脱出后可以还纳入肛门的情况,此时属于中期,其出血可多可少。但是此时已经必须通过物或手术才能治愈。内痔早期发展的时间比较长,看似不重,可是从二期到恶化时间会非常短,疼痛会大大加重,而且越来越难治愈。

  3.内痔三期。内痔到了三期时脱出没有办法回到肛门内,就很可能造成嵌顿的问题,此时会感觉肛门坠胀不适疼痛和搔痒。疼痛是由于脱出后嵌顿造成的,而瘙痒则是因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,容易造成各种发炎、感染、刺激痔疮恶化。

  4.内痔四期。内痔的症状表现有哪些?到了四期会经常出现嵌顿,严重时甚至坏死。若不及时治疗,就会卡在肛门口形成坏死的血栓,这时候痔核破裂就非常麻烦,甚至需要立刻手术。

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  内痔脱出的危害

  内痔脱出是痔疮的一个主要症状。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。后期常会出现相应的病理改变:

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  坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。

  感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

  便血:主要的是表现在排便过程中以及便后,颜色鲜红,有的时候粪便的表面会附着血液,有的时候会将手纸染红,有的时候出现滴血或者是喷血。

  疼痛:内痔一般的不产生疼痛,仅会有肛门坠胀或者排便困难的情况产生。但如果出现发炎肿胀的话,痔出现嵌顿的话,就会产生疼痛。如果脱出得不到及时的复位的话,则疼痛会加重。

  分泌物流出:直肠黏膜长期的受到刺激,会导致分泌物增多。尤其是晚期的内痔,由于肛门括约肌逐渐的松弛,经常的会有分泌物从肛门流出,会刺激患者肛管皮肤,引起瘙痒或者是产生湿疹。尤其是在内痔痔核脱出的时候,分泌物会更多!

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  内痔脱出的处理

  一般来讲,II、III度内痔可以回纳,IV度则不能,或由于合并感染、水肿导致嵌顿也不能回纳。刚脱出时,内痔回纳比较容易,脱出时间一久,局部血液循环就会发生障碍,表现为静脉回流受阻,而动脉仍持续注入血液,脱出的部分发生静脉曲张甚至血栓形成,体积增大,这时肛门因疼痛而痉挛收缩,致使脱出的内痔无法回纳而发生嵌顿甚至坏死、感染、化脓、破溃等,形成恶性循环。

  所以在内痔刚一脱出时,就应及时将其回纳,如果回纳困难,可以在温水中坐浴时用手轻轻地往上推,此时的肛门较松弛,有利于回纳。

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  内痔脱出的治疗

  对于内痔的治疗方法其实还是蛮多的,有熏洗法、外敷法、塞法、枯痔法、结扎法及注射疗法等,但是这些治疗方法对早期的痔疮治疗还是可以的,但是要想是不可能的,如果病症严重的,就应该采用手术治疗,对于内痔手术治疗大连肛肠医院是采用的PPH微创术治疗。

  PPH微创术是近几年才兴起的新型治疗技术,是建立在肛垫学说上的,运用一种特制的吻合器为患者治疗,通过仪器进入直肠,环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织,并在切除的同时进行伤口吻合,使脱垂的肛垫上提,恢复肛垫的正常解解剖位置,起“悬吊”作用,同时切断供应痔核的动脉血液分支,起“断流”作用,从而达到有效治愈的目地。

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  用PPH微创术治疗内痔有以下的优势:

  1、微创、微痛治疗:由于创伤面积小,大大减少了患者的疼痛,减少了出血量,治疗痔疮“一劳永逸”。

  2、短、:手术治疗时间只需30分钟左右,术后休息一会并能行走,不影响正常工作和日常生活。

  3、、:由于了痔疮发生的,因此避免了痔疮的再发的可能。

  4、突破传统,:远期并发症少,无大便失禁、肛门狭窄。

  以上是大连肛肠医院医生对“内痔脱出是怎么回事?”做出的介绍,内痔脱出说明病症已经相当严重了,如果这个时候还不治疗的话,那直接会危害到您的身体健康,为了您的身体健康,请您一定要正视内痔等痔疮疾病的发生,及时到正规的肛肠医院检查治疗,如果您还有其他方面的需要,请直接点击与交流,更多的医生为您解答!

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鲍淑荣 主任医师

毕业于大连大学医疗专业,专业从事胃肠医疗工作40余年,擅长消化系统、神经系统的诊断和治疗,特别对胃窦炎、胃炎……[详细]

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