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大连万幸!哈尔滨男子听医生建议,发现仅4毫米“

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万幸!哈尔滨男子听医生建议,发现仅4毫米“癌王”

58岁许先生的妻子在几年前因肠癌去世了,“如果早知道这病只能通过肠镜筛查出来,就应该让我老伴早点做。”这之后,许先生每年都做肠镜,有了很强的预防意识,也成了医生的熟人。




很多癌症患者被发现多为晚期

省医院消化病院消化三科主任孙晓梅对许先生的情况很熟悉。为了减少痛苦,许先生每次都选择做无痛肠镜,“要么这次把胃镜也做了吧,都是无痛,睡一觉一起检查两个地方。”

许先生听了孙主任的建议,打算这次也做下胃镜,因为早期的胃部肿瘤并无任何症状,CT、彩超等检查也看不出来,只有通过胃镜才能发现。


孙主任给许先生做胃镜时,发现胃部萎缩背景下有一处胃粘膜发红:

“很像是炎症,但因为只有一处,感觉还不是一般的炎症,平坦的病变不是很明显,容易被忽略。”

孙主任没有放过这个看似胃炎的镜下所见,她给许先生取了病理,结果却是令所有人都大吃一惊,这不起眼的“炎症”竟然是印戒细胞癌。“这是胃癌当中的‘癌王’,恶性程度最高,发展快,转移快,一般有了症状发现的患者都是晚期,根本没机会治疗。”




孙主任回想起两年前接诊的一位27岁年轻患者,被确诊为印戒细胞肿瘤,在当地医院化疗之后,在胃镜下已经看不到肿瘤的存在,只有一个淡淡的瘢痕,但半年后患者发现胆管被印戒细胞瘤入侵,没过半年就离世了。

孙主任说

 

“这个肿瘤会在粘膜下匍匐生长,在粘膜的表面经常不明显,有时候就算表面的肿瘤看不到了,但是也断不了它的根。”

在孙主任的建议下,许先生通过腹腔镜做了肿瘤切除手术,术后病理切片时,5毫米一张的切片没有发现异常,孙主任让病理科重新2毫米一张薄薄的切片后,才确认了这个只有4毫米的胃癌,由于在最早期发现了癌细胞,并将它扼杀在萌芽阶段,没有给癌细胞扎根、匍匐蔓延的机会。

孙主任说,在我国,胃癌患者大部分发现就是中晚期,“因为我们的患者都是有了一些症状,比如恶心、呕吐、胃疼甚至黑便等才来检查,然而有症状已经晚了。”

孙主任建议

 

对于消化道肿瘤,如果想在早期发现,只有通过胃肠镜才能洞察出来,普通的 CT、彩超能看到的基本也均为长到一定程度的肿瘤。

如果能够早期发现胃癌、肠癌,大多数通过内镜就可以切除,但是这位患者的早期胃癌恶性程度高,容易转移,孙主任才没有内镜治疗,让患者通过手术把这个“癌王”斩草除根。



       50岁以上每年做个胃镜


50岁以上人群养成每年接受胃镜检查的习惯,如果有家族史,或有不好的饮食习惯,口重、吸烟、喝酒或感染幽门螺杆菌的高危人群,要在40岁开始,每两年进行一次胃镜检查,感染幽门螺杆菌的患者要每年做一次。


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医院专家

鲍淑荣 主任医师

毕业于大连大学医疗专业,专业从事胃肠医疗工作40余年,擅长消化系统、神经系统的诊断和治疗,特别对胃窦炎、胃炎……[详细]

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