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大连幽门螺杆菌检测阳性就会得胃癌吗?

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幽门螺杆菌检测阳性就会得胃癌吗?


未必...........


幽门螺杆菌被认为是世界上最常见的慢性感染,影响着全球约50%的人口,被世界卫生组织下属的国际癌症研究机构列为最高警示级别的I类致癌因子。根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌发生风险达39%。而中国是幽门螺杆菌感染高发国家之一,也是全球胃癌高发国家之一。那么幽门螺杆菌检测阳性就会得胃癌吗?



1

幽门螺杆菌是什么?

幽门螺杆菌是世界卫生组织公认的第一类致癌因子,并明确是胃癌的危险因素。首先它的感染率非常高,如果说有什么致病菌的感染率排第一,那就非他莫属了,全世界有超过百分之50的感染有幽门螺杆菌。它存在于胃黏膜及口腔中,可以引起慢性胃炎、消化性溃疡、甚至胃癌。幽门螺杆菌除了参与胃部疾病的发生,研究发现它与其他系统疾病可能有一定的关系,如不明原因的缺铁性贫血及血小板减少性紫癜,通过根除幽门螺杆菌,疾病可以获得控制。



2

幽门螺杆菌的传播

口-口传播:

由于饮食习惯,幽门螺杆菌在中国呈现非常明显的家庭聚集现象。幽门螺杆菌感染者极有可能通过口腔经餐具菜或汤中到未感染者口腔中,还有异性之间的接吻都会感染。因此,如果家里有人感染,建议家属也要检查是否有幽门螺杆菌感染。此外,饭前便后洗手、聚餐时使用公筷能减少幽门螺旋杆菌感染。




粪—口传播:

胃粘膜上皮更新脱落快,寄居其上的幽门螺杆菌必然随之脱落,通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源传播感染,饮用者或食用者易感染HP。




口—胃传播:

是随胃上皮细胞脱落的幽门螺杆菌可存活在胃液中,通过胃—食道反流可进入口腔,滞留在牙菌斑中,通过唾液传播感染。已有报告从唾液、反流呕吐物、牙菌斑中检测发现幽门螺杆菌。母亲通过咀嚼食物后喂养的幼儿,极有可能把幽门螺杆菌传染给孩子,这种传播主要发生在托儿所、幼儿园。



3

幽门螺杆菌感染是胃癌发生的危险因素

幽门螺杆菌感染与胃癌发病之间的存在相关性。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性是未感染人群的2-6倍。目前公认,幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎、胃溃疡的发生,在胃黏膜反复破坏和修复的过程中,胃黏膜上皮细胞可能会突然出现变异(粘膜萎缩、肠化生等),转化为癌前病变,继而有一定的几率发展成为胃癌。截至目前为止,幽门螺杆菌是惟一确认与癌症相关的细菌。



4

幽门螺杆菌阳性不一定发展成为胃癌

事实上,单一的幽门螺杆菌感染并不必然导致胃癌。除了幽门螺杆菌感染外,吸烟、高盐饮食、维生素摄入不足、偏好腌制食物等也是胃癌发生的危险因素。

遗传因素与胃癌发生也密不可分,例如某些遗传性胃癌易感综合征。胃癌的发生应该说是幽门螺杆菌与其他因素共同作用的结果。从绝对数值上看,幽门螺杆菌阳性的病例最终发展为胃癌者并不多,而且已有的根除治疗成功率很高,因此幽门螺杆菌感染并不需惊慌。



5

治疗幽门螺杆菌可预防胃癌

胃癌的发病与饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关。博仕胃肠专家表示:“幽门螺杆菌的感染增加了患胃癌的风险。根据世界卫生组织报告,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2~3倍。”通过杀灭幽门螺杆菌可以降低胃癌风险。





近20多年的研究发现:幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中,人群中幽门螺杆菌感染率约为40%,是比较常见的细菌感染。我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一,作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因,治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。根除幽门螺杆菌感染可能会降低胃癌术后患者复发率。



专家还提醒大众,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈。幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在,但只有很少人患病。因此大家不必对其产生恐慌,对于带菌者也不需采取特殊的隔离措施。只要养成良好的饮食卫生习惯,可以减少幽门螺杆菌感染的发生。



所以说,幽门螺旋杆菌与胃癌的形成密切相关,但并不是所有胃癌都是其引起的!


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鲍淑荣 主任医师

毕业于大连大学医疗专业,专业从事胃肠医疗工作40余年,擅长消化系统、神经系统的诊断和治疗,特别对胃窦炎、胃炎……[详细]

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