大连名医作答：肚子咕咕叫，属于正常情况吗？

名医作答：肚子咕咕叫，属于正常情况吗？

      相信提到肚子咕咕作响的经历，大家都很熟悉，尤其在饿的时候。在医学上，这种肚子的咕噜的声音被称为「肠鸣音」，是因为肠道在动发出的。

　　肠鸣音在肠道疾病的诊断中，有很重要的意义！

　　胃肠道在蠕动时也会发出声音，称为蠕动音。

　　当饥饿或腹泻时，肠胃蠕动加快，蠕动音也增强、增多，有时自己也可以听到“咕噜噜”的叫声。

　　当肠梗阻时，由于肠道通行不畅，蠕动加强，同时肠腔扩大，积气增多，发生共鸣，蠕动音就特别响，可发出金属一样的响声。

　　而急性腹膜炎、严重败血症患者，肠子麻痹，就不再发出声音。所以，医生们十分重视肠鸣音，特别是胃肠手术后听到肠鸣音就表示胃肠功能已恢复。

　　肠鸣怎么样才算是正常的呢？

　　正常人的肠鸣音一般在每分钟 4～5 次，也就是把听诊器放到肚子上，每分钟大约能听到 4～5 次的咕噜声，就算是特别饿的情况下，一般也不会超过每分钟10次。

　　如果肠鸣增多，摇动身体时，听到有水声，这是水饮；

　　我们常说“饥肠辘辘”，是气体或液体通过肠道产生的声音，这是脾胃之气不足；

　　如果肠鸣高亢急，脘腹痞满，大便溏泄者，为外感风寒湿邪。比如，吃凉的东西，然后闹肚子之前，会感觉肚子里咕噜咕噜在响，泄后症状马上缓解。

　　因为肠鸣音是医生在肚子上听诊能获得的唯一信息，也是反映肠道健康的重要线索，所以如果发现肚子叫得太响或者太轻，都有可能是肠道生病了。

肠鸣单独存在

　　无伴随症状，餐后尤其明显，每分钟超过5次，很有可能是消化不良。

　　消化不良会引起肠道产气过多，且不能顺畅排出，就会出现肠鸣的情况，一般来说消化不良引起的肠鸣危害性不大，少吃难消化的食物，服用促胃肠动力药即可，但不可自行用药，需要在胃肠医生的指导下服药。

肠鸣音活跃

　　同时伴随腹泻、腹痛等症状，要警惕急性胃肠炎、菌痢、阿米巴痢疾、误服泻药、胃肠道大出血等胃肠问题，需要求助于胃肠病医生。

　　何为肠鸣音活跃？一般来说，肠鸣次数每分钟超过10次，响声加大但不特别高亢，肠鸣音出现时感觉肠子在活动。

肠鸣音亢进

　　腹胀无压痛，警惕机械性肠梗阻。

　　何为肠鸣音亢进？肠鸣次数每分钟10次以上，且声响亮、高亢，甚至呈叮裆声或金属音。

肠鸣音减弱

　　甚至听不到，可能是便秘、胃肠动力低下、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)等情况。

　　何为肠鸣音减弱？肠鸣音明显少于正常，音响低落，1分钟才听到1次甚至根本听不到肠鸣音。

伴有腹痛、腹胀、排便异常

　　症状持续或反复发生超过3个月，请及时到成都博仕胃肠病医院就诊。

　　我国肠癌高发，症状持续时间比较长的患者最好做肠镜排除肠息肉、肿瘤器质性的疾病。排除后，仍然经常肠鸣、腹胀、屁多、大便不成形的患者，要警惕肠腔细菌群失调引起的肠易激综合征。

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　　四川是个美食大省，同时也是胃病的高发大省，不少四川人喜欢吃麻辣、腌制及高脂肪食物是诱发消化道癌症的主要原因。所以，出现胃肠不适，应及时去正规胃肠病医院检查病因降低胃肠病发病率。

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　　专家提示：40岁以上人群是胃肠病胃肠癌的高发人群，应每年做一次胃肠健康检查。

　　如果你“有胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查，早发现，早诊断，早治疗。

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