总是胃里反酸、烧心,应该怎么办?
胃里总是感觉反酸水、胸口有灼烧感,真难受啊。
不少人都把「反酸、烧心」当成一种生理现象,实际上,这很可能是一种极为常见的疾病——胃食管反流病。
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反流、烧心等症状。胃食管反流病的发生是由多因素造成的:包括食管本身抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低及食管高敏等。
成都博仕胃肠病医院专家介绍,该病最常见的症状是:烧心和反酸。
烧心:是指胸骨后的烧灼感,常在餐后 1 小时左右出现。
反酸:有反酸问题的患者则会感受到一股热流从下往上涌到胸口正中,并有烧烫感、刺痛感。
有些患者还会出现胸痛、吞咽困难,或者咳嗽、咽部不适、胸闷心慌等非消化道症状。
临床上常有人因胸痛、胸闷、心慌,去看心血管内科,最后转诊回专业胃肠病医院确诊胃食管反流病。
胃肠病医生会根据症状,结合胃镜、pH 监测等检查结果,综合分析判断。使用抑制胃酸的药物试验性治疗,如果可以明显缓解症状的话,也有助于确诊本病。
需要强调的是,早期食管癌也可单纯以烧心、反流这些胃食管反流病的典型症状为表现。所以如果存在上述情况,别忍着,及时去正规胃肠病医院,听听医生的建议。
确诊胃食管反流病后,医生会根据个体情况采用不同的治疗方法,主要包括药物治疗和内镜下治疗。
药物治疗
药物治疗多采用制酸药和促胃肠动力药联用。
制酸药:一般选择各种抑制胃酸分泌的药物,降低胃内容物酸度起到治疗作用。
促胃肠动力药物:通过改善食管蠕动功能、促进胃排空、保护受损的食管粘膜,从而达到治疗的目的。
由于具体药物的选择、联合种类、疗程,强调个体化,如果需要治疗的话,一定要根据自己的病情在专业医生指导下进行,千万不能自己盲目治疗。
内镜下治疗
至于极少部分不耐受药物、药物治疗无效、出现严重并发症的患者,可能需要通过内镜下治疗。
在正规治疗的同时,可通过调整生活方式来改善症状。比如:
睡前 3 小时不进食,可抬高床头 15~20 厘米,利用重力作用加强酸清除作用,减少睡眠时反流。
避免腹压过高的状况发生,如便秘、肥胖、系过紧的裤带。
控制茶、咖啡、巧克力、高脂食物、酸辣刺激性食物的摄入量,因为这些食物可以致食管下端肌肉张力下降。
戒烟戒酒,因为烟草、酒精可通过多种机制导致胃食管反流病的反复发作。
调节心理平衡,因为应激也是胃食管反流病的一种致病因素。
有反酸、烧心的不适症状?
问问医生是不是胃食管返流引起的
专家提示:
40岁以上人群是胃肠病胃肠癌的高发人群,应每年做一次胃肠健康检查。如果你“有胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。
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