相信每个人都有肚子咕咕作响的经历，尤其是在饿的时候。在医学上，这种肚子的咕噜的声音被称为「肠鸣音」，是因为肠道在动发出的。

　　正常人的肠鸣音一般在每分钟 4～5 次，也就是把听诊器放到肚子上，每分钟大约能听到 4～5 次的咕噜声，就算是特别饿的情况下，一般也不会超过每分钟10 次。

　　因为肠鸣音是医生在肚子上听诊能获得的唯一信息，也是反映肠道健康的重要线索，所以如果发现肚子叫得太响或者太轻，都有可能是肠道生病了。经常肠鸣的患者可以观察肠鸣出现的时机、次数、声响，以及伴随的其他症状，判断是否与以下几类胃肠疾病相似。

　　无伴随症状，餐后尤其明显，每分钟超过5次，很有可能是消化不良。消化不良会引起肠道产气过多，且不能顺畅排出，就会出现肠鸣的情况，一般来说消化不良引起的肠鸣危害性不大，少吃难消化的食物，服用促胃肠动力药即可。

　　同时伴随腹泻、腹痛等症状，要警惕急性胃肠炎、菌痢、阿米巴痢疾、误服泻药、胃肠道大出血等胃肠问题，需要求助于胃肠病医生。何为肠鸣音活跃？一般来说，肠鸣次数每分钟超过10次，响声加大但不特别高亢，肠鸣音出现时感觉肠子在活动。

　　腹胀无压痛，警惕机械性肠梗阻。何为肠鸣音亢进？肠鸣次数每分钟10次以上，且声响亮、高亢，甚至呈叮裆声或金属音。

　　专家指出，机械性肠梗阻的患者肠腔扩大，积气增多，肠壁被胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调，同时伴有腹部膨胀、直肠空虚等情况，按压腹部无压痛。若机械性肠梗阻持续存在，肠壁肌肉劳损，肠壁蠕动减弱时，肠鸣音会随之减弱。

　　甚至听不到，可能是便秘、胃肠动力低下、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾）等情况。何为肠鸣音减弱？肠鸣音明显少于正常，音响低落，1分钟才听到1次甚至根本听不到肠鸣音。

　　症状持续或反复发生超过3个月，最好及时到专业胃肠病医院就诊。我国肠癌高发，症状持续时间比较长的患者最好做肠镜排除肠息肉、肿瘤器质性的疾病。排除后，仍然经常肠鸣、腹胀、屁多、大便不成形的患者，要警惕肠腔细菌群失调引起的肠易激综合征。

　　肠鸣音是诊断疾病的重要线索，但是并不能仅仅依靠肠鸣音来判断有没有生病，诊断胃肠道疾病除了不正常的肠鸣音，还需要结合病史、体格检查和其他的身体症状。

　　但是，除非已经严重影响了生活质量或伴有其他应该就诊的症状，单纯的肠鸣音不正常，在绝大部分情况下是不需要担心的。

　　下次肚子再咕咕作响的时候，别光想着是肚子饿了，该吃饭了呢，多关心自己一点没错的。

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