大连便秘会导致大肠癌？真的假的？

便秘会导致大肠癌？真的假的？

　　便秘，是我们生活里常见的“小问题”，大肠癌是我国日益高发的恶性肿瘤，都是肠道健康问题，这二者有关联吗，便秘会导致大肠癌吗?

　　有这么一个传说，结肠是一个储存垃圾(大便)的地方，如果储存的时间特别长，它里面的各种物质反应比较多，腐败作用就会很强，腐败的越厉害，产生的有害物质就会越多，因此它刺激到肠黏膜，使肠黏膜诱发，病变的可能性就会更大。于是，便秘可导致结直肠癌也就理所当然。

　　便秘可以分为两大类：功能性性便秘和器质性病变引起的便秘。功能性便秘通常因为性别、年龄、饮食习惯、药物、运动少、肠道功能紊乱等因素引起。

　　器质性病变导致的便秘包括：肿瘤引起的肠道梗阻、乙状结肠冗长、先天性巨结肠、出口梗阻等。

　　如果是功能性便秘，多数通过饮食调整、生活习惯改变、药物帮助下多可改善症状，但如果是器质性病变引起，则需要将病因解除才可能彻底治愈便秘。

　　目前已明确大约95%以上的大肠癌都是从大肠息肉一步步“进化”过来的：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-10年不等，但有的人也可以进展的很快。

　　大肠息肉是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内面的“肉疙瘩”。如果我们肠道内长了息肉，自身是没有感觉的，绝大多数都是在体检或检查其他疾病时才被发现的。小的“肉疙瘩”称为息肉，继续生长可变为腺瘤，而腺瘤继续发展可能就会变成癌。

　　便秘会导致大肠癌吗，百姓很容易这么联想，觉得粪便中的毒素被肠道吸收，导致大肠癌发生。咋一看很有道理，但实际上正儿八经医学教材、期刊都难以见到粪便中“毒素”的概念，（据推测，这种毒素的概念很可能是美容、保健的商业宣传给百姓植入的概念）。

　　关于这个问题科学家当然也很感兴趣，并做了大规模研究，日本在2006年就已经公布了一项大型研究的结论：便秘与大肠癌之间不存在因果关系，便秘不会导致大肠癌。所以大家放心好了，不要太多的联想与担心，但高危人群还应该注意3-5年一次肠镜、每年粪便隐血试验进行大肠癌的筛查。

　　一些便秘的朋友读到这里如释重负：从此可以高枕无忧啦！

　　请不要得意得太早，大肠癌和便秘没有因果关系，不代表便秘可以置之不理。相反，便秘必须认真应对。

　　这是因为：

　　如果您有便秘的问题，还请到消化内科找医生看看。

　　公认的大肠癌危险因素有：

　　年龄，50 岁以上的大肠癌患者占绝大多数；

　　大肠息肉（腺瘤性息肉）；

　　遗传因素：肿瘤家族史；

　　生活方式：常食用加工肉制品、红肉、缺乏膳食纤维；

　　个体因素：糖尿病、肥胖、缺乏运动。

　　还有就是，预防结直肠癌与改善便秘有许多共同的要求：例如少吃肉，多食用果蔬、多锻炼、控制体重，所以便秘的朋友做到了这些，也是预防大肠癌的良好生活方式，一举两得。

　　但话说回来，便秘可能由大肠癌引起的，前面已经提到了，多少便秘是功能性原因，但一部分便秘则可能是由于器质性病变引起。例如大肠癌可以导致结肠梗阻，表面上看是便秘的症状，好几天不拉大便，但实际上是肠梗阻。梗阻继续发展还会导致腹痛、腹胀、呕吐。

　　所以有高龄、大肠癌高危因素的朋友便秘了，不要光想着吃通便药，还要注意去正规胃肠病医院做一次肠镜检查，有没有肠道病变的因素存在。

成都博仕胃肠病医院

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