大连专家：成都博仕胃肠病医院消化内科叶海洋

专家：成都博仕胃肠病医院消化内科叶海洋主任医师

胃镜报告中最危险的两个词：

　　很多人看胃镜报告有点看不懂，但如果在报告当中发现这两个词，那你应该重视起来积极治疗。

　　叶主任介绍，各种胃部疾病不断发展，就会发展到癌前病变，最重要的两个信号就是肠化生和不典型增生。

　　肠化生就是胃里面的细胞不断受到不良的刺激，发生改变，变成像肠子一样的细胞，长得像小肠一样的就叫小肠化生，像大肠一样的就叫大肠化生，目前认为，大肠化生更容易发生癌变。

　　而不典型增生，就是正正宗宗的癌前病变。在日本，重度的不典型增生就被定作胃癌。目前，中度的不典型增生、偏重的以及重度的不典型增生，被认为是高级别癌变，一定要密切随访和观察。

感觉没什么病可能是感觉迟钝

　　很多人都希望胃癌早期有些明显的症状，这样就方便于早期发现，但早期胃癌80%没有症状，有症状也是非特异性的，当出现恶心、呕吐、呕血、便血、反复无规律上腹痛、食欲减退、消瘦及乏力等症状时，往往已经是中晚期了。

　　叶主任表示，平时许多人往往觉得奇怪，为什么有些人平时连一些小病也没有，身体很棒，可一到体检突然就查出癌症晚期了。其实，这可能就是感觉迟钝，对小痛小病没有感觉，并不是所谓的身体好，这反而是身体差的表现。特别是随着年龄的增长，人体的感觉就变得越来越迟钝，所以定期的体检对胃癌的发现非常重要。目前，胃镜检查对于胃癌的早期发现具有重要意义，特别是年纪大的人，如果出现大便变黑，就应该引起警惕。

胃病应该三分治七分养

　　叶主任认为，对于各种疾病来说，三分靠吃药，七分靠调养，消化病要做好“五养”，即保暖护养，饮食调养，忌嘴保养，平心静养，运动静养。

　　平时最重要的就是要注意饮食调养，食物应该以柔软、容易消化的食物为主。特别是慢性胃炎、残胃炎、胃溃疡，吃的问题不解决好，就不可能治好病。临床上，慢性胃病的人总是反反复复，这与很多人没办法管住自己的嘴有关系。因此，必须管好嘴巴，但是在门诊上往往很少人能够做到这一点。对于大部分胃病患者来说，都是怕凉的，因此，在生活起居上应该注意保暖。

心情不好吃不好更伤胃

　　中医认为，忧思恼怒、情志不遂或饮食不节，致肝失疏泄，胃失和降，或久病损伤脾胃，导致运化失职，痰凝气滞，热毒血瘀，交阻于胃，积聚成块而发为本病。

　　由此看来，心情好不好与你吃了什么都是可以左右你的胃健康。

　　叶海洋说，对于胃癌高危人群，最终表现为胃功能失调，这是最直接的表现。比如西医认为的慢性胃炎、胃溃疡等。“因此，在还没有得胃病或已经有胃炎等病症时，食物应该以柔软、容易消化的食物为主。特别是慢性胃炎、残胃炎、胃溃疡，吃的问题不解决好，就不可能治好病。”

高危人群养胃不要吃这些

　　临床上，慢性胃病的人总是反反复复，这与很多人没办法管住自己的嘴有关系。因此，必须管好嘴巴，但是在门诊上往往很少人能够做到这一点。

　　宜食：

　　粥、线面、馒头、软的干饭，清蒸或炖煮的瘦肉、上排肉、淡水鱼肉，总的原则是适合吃柔软、易消化的食物。

　　忌食：

　　吃粗粮对预防结肠癌具有一定作用，但是这是有前提的。地瓜容易作酸，如果有胃病，最好不要吃地瓜，而像香蕉、芋头、土豆、柑橘、橙等容易作酸，胃酸多的人不宜食用;

　　糯米制品、粉干、年糕、竹笋等，对于一吃东西就觉得堵、觉得胀的人最好别吃;

　　香烟、酒、浓茶、咖啡、橙汁等饮料、甜食、辛辣刺激之品。

喝白开水比喝茶更养胃

　　其实，有胃病的人很多是喝茶喝出来的。而长时间喝的茶不对路，那么迟早会得胃病，似乎离癌症更近一点了，怎么办?

　　叶海洋说，四川人爱喝茶，而且喝的茶五花八门，如红茶、绿茶、乌龙茶等，特别是喜欢喝茶的人应该注意，最好的饮料是白开水，大部分饮料都只是满足人的口感需要，而不是满足人的健康需要。如果有胃病最好别喝浓茶，而应该选择喝淡茶。即便是没有胃病的人，长期喝浓茶也可能喝出胃病来。

　　另外，即使是喝淡茶也要区分茶的不同类型，并根据自己的体质来喝茶。柯晓主任表示，从中医学的角度来看，红茶属热性，绿茶属凉性，乌龙茶则居于两者之间。比如脾胃虚寒，一吃冷的东西，或者一受凉就胃痛甚至腹泻的人，可以选择喝淡的红茶。

消化道有疾病的人不主张吃海鲜

　　昨天现场有患者家属向叶主任提问，他说家人患胃癌在4个月前切除3/4，现在在化疗期间，在饮食上要注意什么?怎样滋补身体，鱼、肉类什么较好?

　　叶主任表示，胃癌患者最重要的是要饮食清淡，淡水鱼可以适当地吃些，但海鲜一般不太主张。因为海鲜是发物，是异体蛋白，很多胃肠道有疾病的人吃了容易过敏，一吃完就出现腹痛、腹泻。因此，有消化道疾病的人并不主张吃海鲜，可以吃些上排来滋补。