大连胃不舒服，为什么查不出病因？

胃不舒服，为什么查不出病因？

　　当患者胃部不适到胃肠医院就诊，经医生问诊、体检、胃镜、B超、血液等检查和随访，部分患者未能检查发现有下列病因：

　　考虑胃部不适的消化不良症状与器质疾病无关，专业术语称之为功能性消化不良（FD），曾称为非溃疡性消化不良（NUD）和胃植物神经功能紊乱。国内医生习惯对胃镜检查胃十二指肠无明显异常时，常常给予“轻度浅表性胃炎”的诊断。

　　消化不良临床常见，60-70%胃部不适是功能性消化不良。在欧美国家，医生病员根据病员所说的症状，只要符合罗马III功能性消化不良的诊断标准，就可做出功能性消化不良的诊断；我国目前也应用罗马Ⅲ诊断标准进行诊断，不同的是在我国病员消化不良症状的特征性较差，仍需要结合胃镜、B超等相关器械检查排除可以引起类似症状的疾病，才能做出功能性消化不良的诊断。

　　胃有毛病查不出病因，是指现有的医学检查手段查不出胃解剖结构异常的病因，实际上仍然是存在多种导致胃的运动和分泌功能紊乱的病因，而产生胃部不适和消化不良症状。

不健康的饮食习惯如进食不规律、刺激性食物、不能耐受的食物可导致消化不良症状。研究发现碳酸饮料、牛奶、洋葱等可能与腹胀相关，咖啡、巧克力、辣椒等食物摄入可能与胃灼热症状有关。国内一项研究显示，跳餐、加餐、偏爱甜食和产气食物等是胃部不适治不好的病因之一。与健康人相比，功能性消化不良病员有生活无规律、受凉、运动少、睡眠不足、工作压力大等特点。

　　不少人在焦虑、愤怒、忧伤、紧张、生气等情绪状态下会表现出胃肠不适的症状：上腹部隐隐不适，口干口苦，甚至反酸、烧心;有些人会出现下腹部胀痛不适，或感觉肠道叽里咕噜、肛门排气不断，甚至伴有急迫的便意，排便后仍有不爽的感觉;有些人还可能伴有全身不定位的疼痛，睡眠不佳，心情郁闷或烦躁等心理障碍。反复就诊却未发现器质性病变(如消化性溃疡、炎症性肠病等)，这种情况在医学上称为“功能性胃肠道疾病”。

　　随着医学科学由“生物-医学”模式向“生物-心理-社会”模式转变，现在医学界一致认为，胃肠道病变并伴有心理障碍均被称为“胃肠道心身疾病”。

出现上述胃部不适消化不良症状，这类患者往往主诉症状多，反复就医，病程较长，到好的医院、找好的大夫、做好的检查，吃好的药物，治疗效果较差、反复检查找不到客观器质性的病因，实际上仅仅是情绪反应导致胃功能失调、过份敏感而产生的不适表现。

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