大连胃总是隐隐作痛，到底是什么毛病，专家说

胃痛是一个非常常见的症状，胃痛可能是哪些疾病，胃疼应该怎么办？今天华西医院胡贤国教授就来科普一下。我们的胃位于左上腹靠近中间的位置，但是胃属于内脏的器官，疼痛的定位不是那么的准确，你问患者哪里疼，他会指出来一片的范围，不能准确的定位到一个点。不像体表的皮肤和肌肉，定位十分的准确。

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第一步，确定是否真的是胃痛

所以，首先要确定，是不是真的胃痛，除了胃，胃的周边还有很多的器官和组织，例如肝脏，胆囊，胰腺，十二指肠，脾脏，肾脏等等。作为一个普通人，这就很难分辨了，有时候需要去医院，让医生来鉴别，到底是哪里疼。

第二步，如果真的是胃痛，有可能是以下疾病导致的：

胃溃疡是常见的引起慢性胃痛的疾病，胃溃疡指的是胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的病变，可以深达胃粘膜的肌层。胃溃疡的患者常常是由幽门螺杆菌导致的，也可能合并有胃酸分泌过多，长期口服损害胃粘膜的药物，精神因素等等。胃溃疡表现为长期的腹痛，餐后明显，可伴有消瘦，贫血，营养不良等情况。胃溃疡的诊断需要靠胃镜检查，明确诊断后，需要根治幽门螺杆菌，口服抑酸药物，改变不良的饮食习惯等等。

胃溃疡是比较严重的情况，说明胃的损伤已经到了胃的粘膜肌肉层了，而胃炎一般只是到了粘膜浅层。胃溃疡一般是很难通过饮食调理能够治疗好的，如果胃溃疡没有治愈，就可能出现严重的后果，例如出血，溃疡穿孔，幽门梗阻，甚至癌变。所以，对于胃溃疡，大家一定要引起重视。

胃炎是胃粘膜的炎症，也可以引起胃痛，可以分为急性胃炎和慢性胃炎，按照病变的严重程度，又可以分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。慢性胃炎是最常见的胃病，诊断也需要靠胃镜检查，治疗方法与胃溃疡类似，都需要改变不良饮食习惯，使用抑酸，保护胃粘膜的药物。还需要定期复查，防止萎缩性胃炎癌变。

胃癌也可以出现胃痛，还可以伴有贫血，体重下降，消瘦等情况，胃癌一般是由慢性胃炎，胃溃疡，胃息肉演变而来。如果既往有胃病，突然出现胃痛加重，反复发作，体重下降，黑便等情况，一定要警惕胃癌的可能，尽早去医院看病。如果是早期胃癌，以手术治疗为主，中晚期胃癌，根据具体情况，可选择手术，化疗，放疗，靶向治疗等多种手段。总的来说，早期胃癌的治疗效果好，而中晚期的胃癌，治疗效果很差。

正常情况下，胆汁不会返流到胃里面，因为胃的幽门有抗反流的作用。由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因，导致胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能。导致患者出现胃部烧灼感，腹痛，腹胀，呕吐等不适。治疗原则促进胃肠道动力，保护胃粘膜，抑制胃酸等等。

十二指肠溃疡是一种常见的消化病也称为十二指肠球部溃疡。据统计,全球胃肠道溃疡的发病率为10%~12%。其中,十二指肠溃疡的平均发病年龄为30岁,而胃溃疡患者以中老年居多。

十二指肠溃疡发作时,会伴有饥饿性疼痛,往往进食后症状就会缓解。

究其原因:人在饥饿时,空虚的胃分泌大量胃液,因为没有与食物混合而直接进入十二指肠。假如十二指肠球部存在溃疡,这些胃酸就会刺激溃疡创面引起疼痛。

慢性胃痛的原因有很多，常见的就是这五种。而这五种胃病引起的胃痛，光凭症状很难区分，需要做胃镜来明确诊断。根据胃镜的结果，选择不同的治疗方案。