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大连最新！中国恶性肿瘤流行病学数据

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最新！中国恶性肿瘤流行病学数据

胃肠癌的高危人群、筛查建议和预防建议

一、大肠癌

高危对象

1.40岁以上有两周肛肠症状的人群；

2.有大肠癌家族史的直系亲属；

3.大肠腺瘤治疗后的人群；

4.长期患有溃疡性结肠炎的患者；

5.大肠癌手术后的人群；

6.有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属；

7.45岁以上无症状人群。

注：两周肛肠症状指有以下任意症状持续两周以上：大便习惯改变（便秘、腹泻等）；大便形状改变（大便变细）；大便性质改变（便血、粘液便等）；腹部固定部位疼痛。

筛查建议

1.40岁以上有症状高危对象，经两周对症治疗症状没有缓解者，应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验（FOBT）检查，任一指标阳性应进行肠镜检查，如FOBT阳性者经肠镜检查仍未示有异常，建议作胃镜检查，以排除上消化道出血。

2.40岁以上无症状高危对象，每年接受一次FOBT检查，如隐血试验阳性，则进一步肠镜检查以明确诊断。如FOBT检查连续3次阴性者可适当延长筛查间隔，但不应超过3年。

3.年龄大于20岁的FAP和HNPCC家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测，阳性者每1-2年进行1次肠镜检查。如基因突变检测阴性，则按照40岁以上个体进行筛查。

4.45-75岁无症状筛检对象，每年接受1次FOBT检查，每10年接受1次肠镜检查。

5.粪便或血液的多靶点基因检测可能有助于筛查，粪便标本的证据更为充分，但由于价格较为昂贵，限制了其应用。

预防建议

1.运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；

2.健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；

3.非甾体类消炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险，具体使用须咨询医生；

4.戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

二、胃癌

高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危对象：

1.60岁以上人群；

2.中重度萎缩性胃炎；

3.慢性胃溃疡；

4.胃息肉；

5.胃黏膜巨大皱褶征；

6.良性疾病术后残胃（术后10年）；

7.胃癌术后残胃（术后6~12月）；

8.幽门螺杆菌感染者；

9.明确胃癌或食管癌家族史；

10.恶性贫血者

筛查建议

年龄>40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃粘膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期作胃镜检查。

预防建议

1.健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；

2.根除幽门螺旋杆菌感染；

3.减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物；

4.戒烟；

5.少喝或不喝烈性酒；

6.放松心情，合理减压。

十、食管癌

高危对象

年龄>40岁，并符合下列任一项危险因素者：

1.来自我国食管癌高发区；

2.有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状；

3.有食管癌家族史；

4.患有食管癌前疾病或癌前病变；

5.具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。

筛查建议

食管癌高危人群

普通内镜检查，每2年一次；

内镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次内镜检查；

内镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次内镜检查。

预防建议

1.不吸烟或戒烟；

2.少量饮酒或不饮酒；

3.合理饮食，多食用新鲜水果蔬菜；

4.增强运动，保持健康体重。

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: 大连春柳医院( 国家重点胃肠病医院 )，医院前身是地方士绅为慈善而兴办吴县公立医...[查看更多]

鲍淑荣主任医师

毕业于大连大学医疗专业，专业从事胃肠医疗工作40余年，擅长消化系统、神经系统的诊断和治疗，特别对胃窦炎、胃炎……[详细]

我体检出有幽门螺杆菌感染，这个会不会传染？

幽门螺杆菌是有一定的传染性和致癌性的，主要的传染途径通过共用餐具，口沫，亲吻等。

那要怎么办啊，会不会很严重？

通过正确的治疗，幽门螺杆菌是可以治愈的，你不需要太担心。

我这几天老胃痛，怎么回事？

你好，胃痛是胃炎典型的症状之一，饭前胃痛考虑是十二指肠溃疡，饭后胃痛一般是胃溃疡。

我有口臭一年多了，吃过很多药，但是效果都不好，要怎么办？

口臭治疗没效果，多因药不对症，要先检查清楚病因，看是否是幽门螺杆菌感染引起的，在针对性的治疗。

那这个要做什么检查呢？

C14呼气检测可检查幽门螺杆菌，只需吹口气即可明确数值

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