大连幽门螺杆菌“撂倒”全家，孩子怎么办？博

幽门螺杆菌“撂倒”全家，孩子怎么办？博仕专家为你支招

提起幽门螺杆菌

这个臭名昭著的细菌

恐怕无人不知、无人不晓

究竟什么是HP？

HP能导致反酸、烧心、胃痛、食欲不振、口臭等许多症状，同时也是萎缩性胃炎、胃溃疡的罪魁祸首，是世界卫生组织认定的I类致癌物。

然而，

当家庭成员感染时，

最担心的就是：

会不会传染给家人和孩子？

孩子是否需要检测和治疗呢？

成都博仕胃肠病医院消化内科专家

给你带来了专业建议

2015年《儿童幽门螺杆菌诊治专家共识》指出，目前尚无足够证据显示HP感染与中耳炎、牙周疾病、食物过敏、特发性血小板减少性紫癜及生长发育迟缓有关。临床检查的目的是寻找潜在病因，而不是检测是否存在HP感染。因此对于功能性腹痛患儿不建议行HP检测。

在2017年发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》(以下简称《共识报告》)中，在特殊人群HP感染部分提到，不推荐对14岁以下儿童行常规HP检测。推荐对消化性溃疡儿童行HP检测和治疗，因消化不良行内镜检查的儿童建议行HP检测与治疗。

检测方法包括侵入性和非侵入性两类。

侵入性方法依赖胃镜检查及胃黏膜组织活检，包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色和胃黏膜Hp培养、核酸检测等。

非侵入性检测方法包括尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测和血清Hp抗体检测等。

现在推荐儿童进行血清学HP检测或者呼气试验检测。需要注意的是：除了血清抗体检测，其他检测前均需停止质子泵抑制剂2周、抗生素和铋剂4周。

当孩子出现以下情况或疾病时，推荐进行HP检测：消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎、一级亲属中有胃癌的患儿、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)。

万一孩子感染了HP，要如何治疗？

一般首选阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素中的两种抗生素联合质子泵抑制剂规范治疗，建议严格按照专科医师医嘱用药。用药后至少4周后复查，首选呼气试验。

家庭成员感染HP，怎样和孩子一起生活？

想要避免孩子感染幽门螺杆菌，最重要的还是在于预防！

不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴

大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子，也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。

采用分餐制度

最好能采用分餐制度，做好菜后，直接分到分餐盘中，个人吃个人的，从根本上解决传染问题。

使用公筷

如果没法采用分餐（特别是对于春节聚餐），吃饭时可以准备一双公筷，给别人 / 孩子夹菜时，使用公筷。

注意食品卫生

蔬菜、水果一定要清洗干净，肉类一定要做熟了再吃。

做好洗手工作

如果家里有成员明确感染过幽门螺杆菌，那饭前、便后一定要洗好手再照顾孩子。

• 儿童期感染幽门螺杆菌，发生严重疾病的风险较低，且治疗后有复发可能。

  
  

• 除非有明确的相关疾病诊断，不推荐14岁以下儿童进行HP检测。

  
  

• 家长不要口对口给孩子喂食，家庭成员尽量分餐，注意不饮生水，不吃生食，餐前便后认真洗手。